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人参皂苷Rg3联合化疗方案治疗食管癌术后患者疗效观察

 

发布时间:2025-10-31    字号:【

 本宣传仅供医学药学专业人士阅读,请按医师或药师指导下使用。
本文是江苏大学附属宜兴医院的阂科、姚强、许春妮等共同发表的文章。目的是观察人参皂苷Rg3联合化疗治疗食管癌术后患者的疗效、生存质量及毒副反应。研究表明,人参皂苷Rg3联合TP方案化疗治疗食管癌术后患者可改善患者生存质量,降低化疗对患者的毒副反应。

 1.资料与方法 

一般资料:

90例食管癌术后患者,年龄41-75岁,中位年龄62.5岁。所有患者均行食管癌根治手术,术后病理检验结果为鳞癌,侵及全层,淋巴结未见转移,分期为T3N0M0IIA期。所有患者均体力状况评分(ZPS)评分≤2分,血常规、肝肾功能正常,无明显化疗禁忌。病例随机分为实验组和对照组,每组45例。治疗期间均按方案用药,不加任何其他抗肿瘤药物和免疫制剂。


治疗方法:

实验组:术后个月内开始行TP方案全身化疗,化疗第一天开始口服人参皂苷Rg3(参一胶囊)。

对照组:单独采用TP方案。化疗期间常规使用质子泵抑制剂保护胃粘膜,5-HT3受体拮抗剂预防消化道反应,每周复查血常规两次,如白细胞、血小板下降,则对应予以升高白细胞及血小板治疗。4次化疗前后分别测定患者ZPS评分。


评价标准:

ZPS评分降低≥1分者为改善,升高≥1分为降低,无变化为稳定。毒性反应按照WHO抗癌药物急性与亚急性毒性表现及分级标准,分为0-IV级。


随访:

采用电话随访和门诊随访相结合方式对所有患者进行随访,每3个月复查一次,包括血常规、生化、肿瘤指标,视情况行B超或者胸腹部CT检查,随访时间为1年。


统计学方法:

实验资料采用SPSS17.0统计软件包分析,治疗前后计数资料比较采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果 两组患者生存质量比较

患者行4个周期化疗后测定ZPS评分,与第一次化疗前测定ZPS评分进行比较,实验组患者生存质量明显优于对照组,两组改善率比较差异有统计学意义(71.4%vs48.8%,X2值=4.5183,P=0.046),见表1。


毒性反应

肝肾功能损害发生率实验组与对照组差异无统计学意义。II度以上白细胞下降发生率实验组为11.9%,对照组为32.6%,差异有统计学意义(P=0.036)。I度以上血小板下降发生率实验组为19.0%,对照组为23.3%,差异无统计学意义。II度以上消化道反应发生率实验组为23.8%,对照组为30.2%,差异无统计学意义。

 3.结论 

人参皂苷Rg3联合TP化疗方案治疗食管癌术后患者具有协同作用,能降低化疗毒副反应及改善患者生活质量,且不良反应轻、耐受性好,是一种安全有效的治疗方案。

文献来源:海南医学2014年10月第25卷第20期。

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